Clomid, pazīstams arī kā klomifēna citrāts, ir FDA apstiprināta zāle, kas vairāk nekā 40 gadus ir izmantota, lai izraisītu ovulāciju vai olu ražošanu sievietēm. Ja Jums ir neauglības problēmas un problēmas ar grūtniecību, kas izriet no anovulācijas, kas ir ovulācijas trūkums, Clomid var būt jums piemērota iespēja. Konsultējieties ar savu ārstu, lai saprastu, kā Clomid lieto, lai noskaidrotu, vai tas ir piemērots jūsu situācijai.
Soļi
1. daļa no 3: Gatavošanās Clomid lietošanai neauglības gadījumā
1. solis. Iegūstiet auglības apstrādi
Pirms Clomid lietošanas jums jāpārliecinās, ka zāles jums vispār ir vajadzīgas. Tā kā tas ir pieejams tikai pēc receptes, jums jāapmeklē ginekologs vai auglības speciālists, lai veiktu pilnīgu auglības pārbaudi. Neauglība var rasties dažādu iemeslu dēļ. Lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu, ir svarīgi noteikt neauglības cēloni.
Visticamāk, ārsts ieteiks jūsu partnerim veikt arī auglības pārbaudi
2. solis. Apspriediet savas iespējas ar savu ārstu
Ja ārsts izlemj, ka jūsu problēma ir anovulācija, un izraksta jums Clomid, apspriediet protokolu, ko viņa izmanto jūsu gadījumā. Jūsu protokols var ietvert dažādas lietas, piemēram, zāles, kas izraisa ovulāciju. Protokols ietvers arī spermas ieviešanu, kas var notikt dabiskā dzimumakta vai intrauterīnās apaugļošanas (IUI) ceļā. IUI ir tad, kad ārsts ievieto spermu dzemdē, lai palīdzētu nodrošināt, ka tā atrodas pareizajā vietā.
Ārsts arī ieplānos vairākas tikšanās asins analīzēs vai ultrasonogrāfijā, lai turpinātu pārbaudīt jūsu veselību un reproduktīvo orgānu stāvokli
3. solis. Sazinieties ar savu ārstu cikla pirmajā dienā
Pirms katras ārstēšanas Jums menstruāciju sākumā jāpārbauda ārsts, lai pārliecinātos, ka esat vēl vesels. Parasti jūs varat sazināties ar savu ārstu, konsultējoties pa tālruni.
- Ja jums nav sava perioda, ārsts var izrakstīt progesteronu, lai to izraisītu.
- Ir svarīgi savlaicīgi sazināties ar savu ārstu, jo pirms ārstēšanas cikla uzsākšanas viņai var būt nepieciešama sākotnējā ultraskaņa, lai pārbaudītu cistas.
- Šis process var turpināties visas ārstēšanas laikā, jo cistas, iespējams, ir izveidojušās pēdējā Clomid cikla rezultātā.
2. daļa no 3: Clomid lietošana neauglības ārstēšanai
Solis 1. Sāciet Clomid
Kad ārsts ir pārbaudījis, vai viss ir kārtībā, viņa sāks ievadīt jūsu ārstēšanu. Parasti jums tiks lūgts lietot Clomid, sākot no 3. līdz 5. cikla dienai, un turpināt to lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā 5 dienas. Jūs, iespējams, sāksit lietot nelielu Clomid devu, piemēram, 50 mg dienā. Tas ir, lai samazinātu cistu, blakusparādību un daudzu grūtniecību attīstības iespējamību.
- Ja Jums nav iestājusies grūtniecība, ārsts var palielināt devu, kas Jums jālieto nākamā cikla laikā.
- Noteikti lietojiet zāles nepieciešamās 5 dienas, neizlaižot nevienu dienu. Ja jums ir grūti atcerēties lietot medikamentus, atstājiet sev kaut kur piezīmi, ka to redzēsit, vai iestatiet tālrunī atgādinājumu to lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
- Ja esat izlaidis devu, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu norādījumus. Ne lietojiet dubultu devu.
2. solis. Izveidojiet grafiku
Ir daudzas darbības, kas saistītas ar Clomid auglības ārstēšanu. Tā kā tas var kļūt satriecoši, jums vajadzētu sastādīt grafiku vai kalendāru dienām, kad nepieciešams lietot zāles, kā arī visas dažādas darbības, testus un ciklus, kas jums jāatbilst. Ārsts jums sniegs visu nepieciešamo informāciju, kas jāievieto kalendārā. Jums vajadzētu atzīmēt cikla dienas, sākot ar 1. dienu, kā menstruāciju pirmo dienu.
Pēc tam jums jāpievieno dienas, kad lietojat Clomid, dienas, kad jums būs dzimumakts, diena, kad jālieto zāles, kas iedarbina sprūdu, jebkurš IUI datums un visi datumi, kad plānojat veikt asins analīzes vai ultraskaņu
Solis 3. Saglabājiet visas tikšanās
Ārstēšanas cikla laikā jūs, iespējams, rūpīgi uzraudzīsiet. Ārsts pārbaudīs, vai Jūs reaģējat uz Clomid atbilstoši. Viņa to darīs, pārbaudot estrogēna līmeni vai dodot ultraskaņu, lai noteiktu, vai jums ir olšūnu augšana.
Alternatīvi, ārsts var lūgt jums izsekot jūsu reakcijai uz zālēm, izmantojot mājas ovulācijas prognozēšanas komplektus. Informējiet ārstu par rezultātiem
Solis 4. Uzziniet, ko narkotika dara
Pēc pirmās ārstēšanas kārtas jums var rasties jautājums, ko tieši zāles jums dod. Reaģējot uz Clomid izraisītajām hormonālajām izmaiņām, olnīcās jāattīsta folikuli, kas satur olas. Parasti viens no šiem folikuliem kļūs par dominējošo folikulu, un tā ola sasniegs briedumu, norādot, ka tā ir gatava atbrīvošanai un esat gatavs ovulācijai.
Ja jūs nereaģējat uz Clomid un jūsu folikuls neattīstās pareizi, ārstēšanas cikls var tikt atcelts. Nākamajā ciklā ārsts var palielināt Clomid devu
5. Uzraudzīt savu ovulāciju
Apmēram 12 dienas pēc jūsu cikla jums būs jāsāk pārbaudīt ovulācija, kas ir laiks, lai jūs varētu iestāties grūtniecība. Katrai personai ovulācija var notikt dažādos laikos, bet visbiežāk tā ir jūsu cikla 16. vai 17. dienā. Tomēr, lai būtu precīzāk, ārsts vēlēsies kontrolēt jūsu ovulāciju vairākos veidos.
- Ārsts var lūgt jums mērīt ķermeņa temperatūru katru rītu vienā un tajā pašā laikā. Ja temperatūra paaugstinās par aptuveni 0,5 grādiem pēc Fārenheita, tas var norādīt, ka jūsu ovulācija ir notikusi pēdējo 12 līdz 24 stundu laikā.
- Jūsu ārsts var arī ieteikt lietot ovulācijas prognozētāju. Tie ir pieejami aptiekās bez receptes. Tas izskatās līdzīgi urīna grūtniecības testam; tomēr tā pārbauda hormonu, ko sauc par luteinizējošo hormonu (LH). Jūsu LH ir visaugstākais apmēram 24-48 stundas pirms ovulācijas, un jūs esat visauglīgākais LH pieauguma dienā un divas dienas pēc tam.
- Ovulācijas prognozētāja vietā ārsts var izmantot ultraskaņu, lai pārbaudītu, vai jūsu olšūna ir nobriedusi vai jums ir ovulācija.
- Jūsu ārsts var arī izmērīt jūsu progesterona līmeni apmēram 14 līdz 18 dienas pēc Clomid lietošanas uzsākšanas. Progesterona līmeņa paaugstināšanās var norādīt uz ovulāciju un grūtniecības dzīvotspēju.
6. solis. Izraisiet ovulāciju
Ja nevarat panākt ovulāciju (vai tā vietā, lai gaidītu ovulācijas iestāšanos), ārsts var izrakstīt iedarbinošus medikamentus, piemēram, Ovidrel. Tas ir cilvēka horiona gonadotropīns, kas darbojas tāpat kā LH. Šīs zāles izraisīs olšūnas atbrīvošanos, kas izraisa ovulāciju.
- Pēc injekcijas tiek lēsts, ka ovulācija notiks aptuveni 24–48 stundas.
- Ja jūsu protokols ietver IUI, tas parasti tiek ieplānots apmēram 36 stundas pēc sprūda uzņemšanas.
7. solis. Dzimumakts ir tajās dienās, kuras iesaka ārsts
Kad sākat ārstēšanu ar Clomid, jums jāpārliecinās, ka izmantojat pēc iespējas vairāk iespēju palikt stāvoklī. Tas nozīmē, ka jums ir jābūt dzimumattiecībām ikreiz, kad ārsts iesaka to darīt. Šīs dienas notiks noteiktās dienās ap jūsu paredzamo ovulācijas dienu.
Ja tiek aktivizēta ovulācija, ārsts noteiks dienas, kas nepieciešamas dzimumakta laikā, lai jums būtu vislabākā iespēja palikt stāvoklī
8. solis. Pārbaudiet, vai ārstēšana bija veiksmīga
Kad esat pabeidzis ārstēšanu ar Clomid, jums jāpārbauda, vai tas palīdzēja. Ovulācijas laikā, kad jūsu ola tiek atbrīvota, jūs, cerams, spējat to apaugļot ar spermu. Ja tas notiks, embrijs sasniegs un implantēs dzemdē vairākas dienas vēlāk.
- Ja menstruācijas nav notikušas apmēram 15 dienas pēc LH pieauguma, ārsts lūgs ierasties grūtniecības testā.
- Ja esat grūtniece, Clomid ārstēšana jums vairs nebūs nepieciešama.
9. solis. Mēģiniet vēlreiz
Ja pirmajā mēnesī neveicās, nezaudējiet cerību. Jūs varat turpināt ar Clomid nākamajā mēnesī. Ja Jums nav iestājusies grūtniecība, menstruācijas parasti sākas 14–17 dienas pēc ovulācijas. Pirmā sākuma diena būs nākamā cikla 1. diena, un ārsts turpinās nākamo ārstēšanas ciklu.
- Viņa var palielināt Clomid devu vai ieteikt citu ārstēšanu.
- Kopumā nav ieteicams lietot Clomid ilgāk par 6 cikliem. Ja pēc 3 vai 6 cikliem joprojām neesat iestājusies grūtniecība, apspriediet ar savu ārstu citas iespējas.
3. daļa no 3: Izpratne par Clomid
1. solis. Uzziniet, kā tas darbojas
Clomid ir klasificēts kā ovulācijas stimulants, ko lieto sievietes ar auglības problēmām. Tas darbojas, saistoties ar jūsu ķermeņa estrogēna receptoriem, bloķējot to ražošanu un liekot ķermenim domāt, ka Jums ir zems estrogēna līmenis. Tas savukārt liek organismam atbrīvot gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu (GnRH). Šis reproduktīvais hormons liek jūsu ķermenim ražot vairāk folikulu stimulējošā hormona (FSH), kas palīdz veicināt olu ražošanu organismā.
FSH stimulē folikulu attīstību, kas ir elementi, kas satur olas jūsu olnīcās
2. solis. Ziniet, kad to lietot
Ārsts var izrakstīt Jums Clomid dažādu iemeslu dēļ. Clomid lieto, ja Jums ir neauglības stāvoklis, kurā nevarat ovulēt, kas nozīmē, ka nevarat ražot vai atbrīvot nobriedušu olu. Norādes uz to, ka jums var būt problēmas ar ovulāciju, ir menstruāciju neesamība vai neregulāras menstruācijas.
- Viens izplatīts Clomid lietošanas nosacījums ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS). PCOS simptomi ir neregulāras menstruācijas, sejas un ķermeņa apmatojuma pārpalikums, pinnes un vīriešu tipa baldness. Šis stāvoklis var izraisīt arī cistas jūsu olnīcās. Ir dažādi medikamenti, ko lieto PCOS simptomu ārstēšanai, bet Clomid lieto kā pirmās izvēles līdzekli PCOS izraisītas neauglības ārstēšanai.
- Nelietojiet, ja esat grūtniece. Parasti pirms Clomid izrakstīšanas ārsts veiks grūtniecības testu.
3. solis. Paņemiet pareizo devu
Ārstam jāinformē par Clomid koncentrāciju. Tomēr vairumā gadījumu sākuma deva ir 50 mg iekšķīgi katru dienu 5 dienas, sākot ar jūsu cikla 5. dienu. Ja tas neizraisa ovulāciju, nākamā cikla laikā devu var palielināt līdz 100 mg dienā iekšķīgi 5 dienas.
- Ārstēšana var mainīties no viena cikla uz nākamo, īpaši, ja ovulācija nepalielinās.
- Nepalieliniet vai nesamaziniet devu patstāvīgi. Noteikti ievērojiet ārsta norādījumus par devu.
4. solis. Atzīstiet blakusparādības
Clomid ir dažas bieži sastopamas blakusparādības. Tas var izraisīt dažas bieži sastopamas vieglas blakusparādības, piemēram, pietvīkumu vai vispārēju siltuma sajūtu, kuņģa darbības traucējumus, tai skaitā sliktu dūšu un vemšanu, krūšu jutīgumu, galvassāpes, reiboni, patoloģisku asiņošanu no maksts un neskaidru redzi.
- Šīs zāles var izraisīt olnīcu hiperstimulācijas sindromu (OHSS), kas var rasties ārstēšanas laikā vai pēc tās. OHSS, lai gan nopietna, ir reta. OHSS var izraisīt nopietnas un bīstamas problēmas, piemēram, šķidruma uzkrāšanos vēderā un krūtīs. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas stipras sāpes vai pietūkums, straujš svara pieaugums, slikta dūša vai vemšana.
- Ja Jums ir smagi redzes traucējumi, vēdera pietūkums vai elpas trūkums, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Solis 5. Izprotiet riskus
Lai gan Clomid var palīdzēt ar ovulāciju, jums jābūt uzmanīgiem ar zālēm. Clomid nedrīkst lietot ilgāk par sešiem cikliem. Ja esat lietojis Clomid 6 ciklus un neesat palikusi stāvoklī, ārsts var ieteikt citas iespējas, piemēram, hormonu injekcijas vai apaugļošanu in vitro (IVF).
- Olnīcu cistas var veidoties no olnīcu pārmērīgas stimulācijas. Pirms cita Clomid ārstēšanas cikla uzsākšanas var veikt ultraskaņu, lai meklētu olnīcu cistas.
- Klomifēna, Clomid sastāvā esošo zāļu, ilgstoša lietošana var palielināt olnīcu vēža risku, taču ir daži nesen veikti pētījumi, kas to neatbalsta.
